Местом внутривенного введения лекарств обычно бывает локтевая вена. В раннем возрасте удобны подкожные вены головы — височная, лобная, теменная. При необходимости пунктируются вены тыльной стороны кисти и стопы, на внутренней стороне лодыжки. В затруднительных ситуациях инъекция может быть сделана в любую поверхностно расположенную вену. Тяжелобольным процедуру проводят в лежачем положении
Когда не удается пунктировать вену, прибегают к венесекции. Делают разрез длиной 1,5—2 см и осторожно тупой стороной пинцета отделяют от тканей вену, подводят под нее две кетгутовые лигатуры и нижнюю (дистальную) завязывают. Вену прокалывают иглой или, сделав продольный разрез, вставляют в нее зонд (или канюлю), закрепляя его лигатурой
Техника внутривенной инъекции в локтевую вену: руке больного придается выпрямленное или слегка согнутое в локте положение, под локоть подкладывается подушечка или мешочек с песком. Чтобы вена лучше обозначилась, рука больного на уровне середины плеча несильно сдавливается резиновой трубкой, концы которой фиксируются зажимом. Ток венозной крови задерживается, и локтевая вена набухает. Сдавив плечо, проверяют наполнение пульса на лучевой артерии: он не должен ослабевать или исчезать. Если локтевая вена недостаточно напряжена, больному предлагают подержать руку в отвесном положении или несколько раз сжать
Следующая